COVID-19: Τι σημαίνει επιβεβαίωση της αεροπορικής μετάδοσης του ιού SARS-CoV-2;

Υπάρχουν συντριπτικά στοιχεία που επιβεβαιώνουν ότι η κυρίαρχη οδός μετάδοσης του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου του κοροναϊού-2 (SARS-CoV-2) είναι αερομεταφερόμενη. Αυτή η συνειδητοποίηση έχει σημαντικές συνέπειες για την τελειοποίηση των στρατηγικών για τη διαχείριση της πανδημίας, ιδιαίτερα όσον αφορά τη σημασία που αποδίδεται στη χρήση μάσκας και στην αποφυγή συγκεντρώσεων ανθρώπων έως ότου ο πληθυσμός αποκτήσει ανοσία στην αγέλη μέσω εμβολιασμού. Εν όψει αυτού, η πρόσφατη χαλάρωση των περιορισμών στο ΗΒ που επιτρέπει την επαναλειτουργία των δημόσιων κτιρίων, της υπαίθριας φιλοξενίας, των αξιοθέατων και εκδηλώσεων και των εσωτερικών εγκαταστάσεων αναψυχής και αθλητικών χώρων μπορεί να χρειαστεί να επανεξεταστεί και να επανεξεταστεί.  

Ο κυρίαρχος τρόπος μετάδοσης του SARS-CoV-2 ιός is undoubtedly airborne^1-3 which means that it can be contracted by breathing contaminated air. It has also been hypothesized that the ιός can remain in the air for about 3 hours with a half-life of 1.1 hours⁴, υποδηλώνοντας ότι ακόμη και όταν ένα μολυσμένο άτομο φεύγει από ένα μέρος, υπάρχουν πιθανότητες να προσβληθεί από την ασθένεια άλλο μη μολυσμένο άτομο όταν έρχεται σε επαφή με τον αέρα που έχει μολυνθεί χωρίς την παρουσία άλλου ατόμου κοντά. Αυτό τοποθετεί τη νόσο COVID-19 στην κατηγορία άλλων ασθενειών που μεταδίδονται από τον αέρα, όπως ο κοκκύτης, η φυματίωση, το κοινό κρυολόγημα, η γρίπη και η ιλαρά. 

Δεδομένου ότι η ιός υπεύθυνος για την πρόκληση Covid-19 is αερομεταφερόμενα, there is a need to re-emphasize wearing of masks not only in public places, but also indoors where there is a suspicion of air being contaminated with the ιός. In addition, there is limited evidence to support other routes of transmission such as respiratory droplet or surfaces contaminated with the ιός που μπορεί να προκαλέσει μόλυνση ^5-6. Maintaining social distancing and avoiding large scale gatherings that can lead to higher transmission/infection should remain in place. This translates to wearing masks all the time while being in public places or better yet by continuing closure of public places till an acceptable level of herd immunity has been developed by means of large-scale vaccination. This also means that the air ventilation systems in hospitals need to be re assessed to ensure that the health workers are at a minimum risk due to exposure to contaminated indoor air. Physical isolation of positive cases with separate air flow containment may be the need of the hour to ensure proper treatment of the patients along with protection of healthcare workers by wearing modified PPE’s with self-contained breathing apparatus. In addition, continuous testing of individuals would be required to assess when the person becomes non-infective and is unable to transmit the disease by releasing ιός in the exhaled air by means of coughing/sneezing etc. Till the time the individual is positive, he/she has to remain in self-quarantine at home to ensure that the transmission to other persons is minimised. 

Στον απόηχο της εκ νέου επιβεβαίωσης ότι ο COVID-19 είναι κυρίως αερομεταφερόμενος, η τρέχουσα ευκολία των περιορισμών από τις 12 Απριλίου στο Ηνωμένο Βασίλειο επιτρέπει την επαναλειτουργία μη βασικών καταστημάτων λιανικής, υπηρεσίες προσωπικής φροντίδας όπως κομμωτήρια και ινστιτούτα νυχιών, δημόσια κτίρια όπως βιβλιοθήκες και τα κοινοτικά κέντρα, οι υπαίθριοι χώροι φιλοξενίας και τα τουριστικά αξιοθέατα, οι υπαίθριες εκδηλώσεις και οι εσωτερικές εγκαταστάσεις αναψυχής και αθλητικών εγκαταστάσεων ενδέχεται να απαιτούν επανεξέταση⁷.  

***

αναφορές  

1. Greenhalgh T, Χιμένες JL, et αϊ 2021. Δέκα επιστημονικοί λόγοι για την υποστήριξη της αεροπορικής μετάδοσης του SARS-CoV-2. Νυστέρι. Δημοσιεύθηκε στις 15 Απριλίου 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2  

2. Heneghan C, Spencer Ε, Brassey J et al. 2021. SARS-CoV-2 και ο ρόλος της αεροπορικής μετάδοσης: μια συστηματική ανασκόπηση. F1000 Έρευνα. 2021. Δημοσιεύθηκε διαδικτυακά 24 Μαρτίου 2021. (προεκτύπωση). DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.52091.1 

3. Eichler N, Thornley C, Swadi T et al 2021. Transmission of severe acute respiratory syndrome κοροναϊού 2 during border quarantine and air travel, New Zealand (Aotearoa). Emerging Infect Dis. 2021; (published online March 18.) DOI: https://doi.org/10.3201/eid2705.210514 

4. Van Doremalen Ν, Bushmaker Τ, Morris DH et al. Σταθερότητα αερολύματος και επιφάνειας του SARS-CoV-2 σε σύγκριση με το SARS-CoV-1. New Engl J Med. 2020; 382: 1564-1567.DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2004973  

5. Chen W, Zhang N, Wei J, Yen HL, Li Y Η αερομεταφερόμενη διαδρομή μικρής εμβέλειας κυριαρχεί στην έκθεση της αναπνευστικής λοίμωξης κατά τη στενή επαφή. Περιβάλλον Κτιρίου. 2020; 176106859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.buildenv.2020.106859  

6. Goldman E. Υπερβολικός κίνδυνος μετάδοσης του COVID-19 από fomites. Lancet Infect Dis 2020; 20: 892–93. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30561-2  

7. UK Govt. 2021. Coronavirus (COVID-19). Guidance – Coronavirus restrictions: what you can and cannot do. Available online at https://www.gov.uk/guidance/covid-19-coronavirus-restrictions-what-you-can-and-cannot-do#april-whats-changed. Πρόσβαση στις 16 Απριλίου 2021.  

***