Τα αποτελέσματα από τη δοκιμή φάσης 2 υποστηρίζουν την άποψη ότι η υποδόρια χορήγηση IFN-β για τη θεραπεία του COVID-19 ενισχύει την ταχύτητα ανάρρωσης και μειώνει τη θνησιμότητα.
Η έκτακτη κατάσταση που παρουσιάζεται από την πανδημία COVID-19 έχει δικαιολογήσει τη διερεύνηση διαφορετικών πιθανών οδών για τη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων COVID-19. Αρκετά νέα φάρμακα δοκιμάζονται και τα υπάρχοντα φάρμακα επαναπροσδιορίζονται. Τα κορτικοστεροειδή έχουν ήδη φανεί χρήσιμη. Η θεραπεία με ιντερφερόνη χρησιμοποιείται ήδη για ιογενείς λοιμώξεις όπως η ηπατίτιδα. Μπορεί η IFN να χρησιμοποιηθεί κατά του SARS CoV-2 στον COVID-19;
Σε προκλινικές δοκιμές νωρίτερα, η IFN είχε αποδειχθεί αποτελεσματική έναντι του SARS CoV και MERS ιούς. Τον Ιούλιο του 2020, η χορήγηση ιντερφερόνης-β μέσω νεφελοποίησης (δηλ. πνευμονική εισπνοή) αναφέρθηκε ότι έδειξε πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα στη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων COVID-19 με βάση δεδομένα από κλινική δοκιμή φάσης 2 1,2.
Τώρα, η τελευταία έκθεση που βασίζεται σε δεδομένα από κλινική δοκιμή φάσης 2 που διεξήχθη σε 112 ασθενείς με COVID-19 που νοσηλεύτηκαν στο Pitié-Salpêtrière στο Παρίσι της Γαλλίας υποδηλώνει ότι η χορήγηση της IFN-β μέσω υποδόριας οδού ενισχύει το ποσοστό ανάρρωσης και μειώνει τη θνησιμότητα στον COVID-19 περιπτώσεις 3.
Οι ιντερφερόνες (IFN) είναι πρωτεΐνες που εκκρίνονται από τα κύτταρα-ξενιστές ως απόκριση σε ιογενείς λοιμώξεις για να σηματοδοτήσουν τα άλλα κύτταρα για την παρουσία ιού. Η υπερβολική φλεγμονώδης απόκριση σε μερικούς από τους ασθενείς με COVID-19 βρέθηκε ότι σχετίζεται με μειωμένη απόκριση και αποκλεισμό της IFN-1 ΙΡΝ-β έκκριση. Χρησιμοποιείται σε Κίνα για τη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας λόγω του SARS CoV, ωστόσο η χρήση του δεν είναι τυποποιημένη 4.
Η κλινική δοκιμή φάσης 3 για τη χρήση ιντερφερονών (IFN) στη θεραπεία σοβαρών ασθενών με COVID-19 βρίσκεται επί του παρόντος σε εξέλιξη. Η έγκριση θα εξαρτηθεί από το εάν τα τελικά αποτελέσματα είναι εντός του αποδεκτού εύρους που ορίζουν οι ρυθμιστικές αρχές.
***
Πηγές:
- NHS 2020. Ειδήσεις- Το εισπνεόμενο φάρμακο αποτρέπει την επιδείνωση των ασθενών με COVID-19 στη δοκιμή του Σαουθάμπτον. Δημοσιεύτηκε στις 20 Ιουλίου 2020. Διαθέσιμο στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.uhs.nhs.uk/ClinicalResearchinSouthampton/Research/News-and-updates/Articles/Inhaled-drug-prevents-COVID-19-patients-getting-worse-in-Southampton-trial.aspx Πρόσβαση στις 12 Φεβρουαρίου 2021.
- Monk PD., Marsden RJ., Tear VJ., et al., 2020. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της εισπνεόμενης νεφελοποιημένης ιντερφερόνης βήτα-1α (SNG001) για τη θεραπεία της λοίμωξης SARS-CoV-2: μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, εικονικό φάρμακο ελεγχόμενη, δοκιμή φάσης 2. The Lancet Respiratory Medicine, Διαθέσιμο διαδικτυακά στις 12 Νοεμβρίου 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30511-7
- Dorgham K., Neumann AU., et al 2021. Εξετάζοντας την εξατομικευμένη θεραπεία με ιντερφερόνη-β για τον COVID-19. Αντιμικροβιακά Μέσα Χημειοθεραπεία. Δημοσιεύτηκε στο Διαδίκτυο 8 Φεβρουαρίου 2021. DOI: https://doi.org/10.1128/AAC.00065-21
- Mary A., Hénaut L., Macq PY., et al 2020. Λογική για τη θεραπεία COVID-19 από νεφελοποιημένη ιντερφερόνη-β-1b–Ανασκόπηση βιβλιογραφίας και προσωπική προκαταρκτική εμπειρία. Frontiers in Pharmacology., 30 Νοεμβρίου 2020. DOI:https://doi.org/10.3389/fphar.2020.592543.
***
