In February 2024, five countries in the WHO ευρωπαϊκός region (Austria, Denmark, Germany, Sweden and The Netherlands) reported an unusual increase in psittacosis cases in 2023 and at the beginning of 2024, particularly marked since November-December 2023. Five deaths were also reported. Exposure to wild and/or domestic birds was reported in most of the cases.
Η ψιττάκωση είναι α αναπνευστική λοίμωξη προκαλείται από Chlamydophila psittaci (C. psittaci), το βακτήριο που συχνά προσβάλλει τα πουλιά. Οι ανθρώπινες λοιμώξεις συμβαίνουν κυρίως μέσω της επαφής με εκκρίσεις μολυσμένων πτηνών και σχετίζονται κυρίως με εκείνους που εργάζονται με πτηνά κατοικίδιων ζώων, εργάτες πουλερικών, κτηνιάτρους, ιδιοκτήτες πτηνών κατοικίδιων ζώων και κηπουρούς σε περιοχές όπου το C. psittaci είναι επιζωοτικό στον εγγενή πληθυσμό πουλιών. Η μετάδοση της νόσου στον άνθρωπο λαμβάνει χώρα κυρίως μέσω της εισπνοής αιωρούμενων σωματιδίων από αναπνευστικές εκκρίσεις, αποξηραμένα κόπρανα ή σκόνη φτερών. Δεν απαιτείται άμεση επαφή με τα πουλιά για να εμφανιστεί μόλυνση.
Γενικά, η ψιττάκωση είναι μια ήπια ασθένεια, με συμπτώματα που περιλαμβάνουν πυρετό και ρίγη, πονοκέφαλο, μυϊκούς πόνους και ξηρό βήχα. Τα σημεία και τα συμπτώματα συνήθως αναπτύσσονται μέσα σε 5 έως 14 ημέρες μετά την έκθεση στα βακτήρια.
Η έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία είναι αποτελεσματική και επιτρέπει την αποφυγή επιπλοκών όπως η πνευμονία. Με την κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή, η ψιττάκωση σπάνια (λιγότερες από 1 στις 100 περιπτώσεις) καταλήγει σε θάνατο.
Human psittacosis is a notifiable disease in the affected countries in Ευρώπη. Epidemiological investigations were implemented to identify potential exposure and clusters of cases. National surveillance systems are closely monitoring the situation, including laboratory analysis of samples from wild birds submitted for avian influenza testing to verify the prevalence of C. psittaci among wild birds.
Overall, five countries in the WHO ευρωπαϊκός region reported an unusual and unexpected increase in reports of cases of C. psittaci. Some of the reported cases developed pneumonia and resulted in hospitalization, and fatal cases were also reported.
Η Σουηδία ανέφερε μια γενική αύξηση των κρουσμάτων ψιτάκωσης από το 2017, η οποία θα μπορούσε να συσχετιστεί με την αυξημένη χρήση πιο ευαίσθητων πλαισίων αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Η αύξηση των αναφερόμενων περιπτώσεων ψιττάκωσης σε όλες τις χώρες απαιτεί πρόσθετη έρευνα για να διαπιστωθεί εάν πρόκειται για πραγματική αύξηση των κρουσμάτων ή για αύξηση λόγω πιο ευαίσθητης επιτήρησης ή διαγνωστικών τεχνικών.
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι αυτή η ασθένεια μεταδίδεται από ανθρώπους σε εθνικό ή διεθνές επίπεδο. Γενικά, οι άνθρωποι δεν μεταδίδουν τα βακτήρια που προκαλούν ψιττάκωση σε άλλους ανθρώπους, επομένως υπάρχει μικρή πιθανότητα περαιτέρω μετάδοσης της νόσου από άνθρωπο σε άνθρωπο.
Εάν διαγνωστεί σωστά, αυτό το παθογόνο μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.
Ο ΠΟΥ συνιστά τα ακόλουθα μέτρα για την πρόληψη και τον έλεγχο της ψιττάκωσης:
- αύξηση της ευαισθητοποίησης των κλινικών γιατρών για τον έλεγχο ύποπτων περιπτώσεων C. psittaci για διάγνωση χρησιμοποιώντας RT-PCR.
- αυξάνοντας την ευαισθητοποίηση μεταξύ των ιδιοκτητών σε κλουβιά ή κατοικίδιων πτηνών, ιδιαίτερα των ψιττακινών, ότι το παθογόνο μπορεί να μεταφερθεί χωρίς εμφανή ασθένεια.
- σε καραντίνα νεοαποκτηθέντων πτηνών. Εάν κάποιο πουλί είναι άρρωστο, επικοινωνήστε με τον κτηνίατρο για εξέταση και θεραπεία.
- διεξαγωγή επιτήρησης του C. psittaci σε άγρια πτηνά, ενδεχομένως συμπεριλαμβανομένων υφιστάμενων δειγμάτων που έχουν συλλεχθεί για άλλους λόγους.
- ενθαρρύνοντας τα άτομα με πτηνά κατοικίδιων ζώων να διατηρούν τα κλουβιά καθαρά, τοποθετήστε τα κλουβιά έτσι ώστε τα περιττώματα να μην μπορούν να εξαπλωθούν ανάμεσά τους και να αποφύγετε τα υπερβολικά γεμάτα κλουβιά.
- προώθηση της καλής υγιεινής, συμπεριλαμβανομένου του συχνού πλυσίματος των χεριών, κατά το χειρισμό των πτηνών, των περιττωμάτων τους και του περιβάλλοντός τους.
- Για τους νοσηλευόμενους ασθενείς θα πρέπει να εφαρμόζονται τυπικές πρακτικές ελέγχου λοιμώξεων και προφυλάξεις μετάδοσης σταγονιδίων.
***
Παραπομπή:
World Health Organization (5 March 2024). Disease Outbreak News; Psittacosis – ευρωπαϊκός region. Available at: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509
***
