Μινοξιδίλη για ανδρική φαλάκρα: χαμηλότερες συγκεντρώσεις πιο αποτελεσματική;

A trial comparing placebo, 5% and 10% minoxidil solution on the scalps of men experiencing male pattern φαλάκρα surprisingly found that the efficacy of minoxidil was not dose-dependant as 5% minoxidil was significantly more effective at regrowing hair than 10% minoxidil¹.

Topical minoxidil is currently the only approved θεραπεία for androgenetic alopecia (male pattern φαλάκρα) που δεν μεταβάλλει τα επίπεδα ορμονών στον ορό, καθώς η μόνη άλλη εγκεκριμένη θεραπεία είναι η από του στόματος φιναστερίδη που μειώνει την ενδογενή παραγωγή της ισχυρής ανδρικής ορμόνης, της διυδροτεστοστερόνης². Επομένως, αυτή η θεραπεία παρουσιάζει μεγάλο ενδιαφέρον στη μεγάλη κοινότητα των ανδρών που καταπολεμούν την ανδρογενετική αλωπεκία (AGA).

Αυτή η μελέτη περιελάμβανε συνολικά 90 άνδρες με AGA, χωρισμένους σε 3 ομάδες: 0% (εικονικό φάρμακο), 5% και 10% θεραπεία με διάλυμα μινοξιδίλης¹ (για αναφορά, η μινοξιδίλη 5% είναι η πιο κοινή φόρμουλα μινοξιδίλης που διατίθεται στο εμπόριο). Η θεραπεία διήρκεσε 36 εβδομάδες και η ομάδα εικονικού φαρμάκου δεν παρουσίασε σχεδόν καμία αλλαγή στον αριθμό των κορυφών (στεφανών) και των μετωπικών τριχών¹. Όπως αναμενόταν, οι ομάδες μινοξιδίλης 5% και 10% παρουσίασαν εκ νέου ανάπτυξη¹. Ωστόσο, παραδόξως, το 5% μινοξιδίλη ήταν 9 φορές πιο αποτελεσματικό στην αναγέννηση των μαλλιών κορυφής από το 10% μινοξιδίλη¹. Επιπλέον, το 5% μινοξιδίλη ήταν ελαφρώς πιο αποτελεσματικό από το 10% στην αναγέννηση της μετωπικής τρίχας¹. Εν τέλει, δέρμα irritation and hair shedding (this is observed in scalp hair prior to regrowth during minoxidil treatment) was more prominent in the 10% minoxidil group than the 5% minoxidil group¹.

Αυτά τα ευρήματα είναι πολύ εκπληκτικά δεδομένου ότι συνήθως υπάρχει σχέση δόσης-απόκρισης με αυξανόμενη δόση φάρμακο corresponding to an increase in the desired outcome of the drug as well as increase in side effects, not a decrease in desired outcome as observed in this study. These results indicate that there may be an optimal concentration of minoxidil solution which provides maximal hair regrowth for the scalp and increasing beyond this threshold reduces regrowth. This suggests that the higher concentrations of minoxidil like 10% and higher that can be found easily online and are often experimented with in the communities experiencing τριχόπτωση, should be avoided as they have worse safety profiles and also less benefits.

***

αναφορές:  

1. Ghonemy S Alarawi A., and Bessar, H. 2021. Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια μιας νέας 10% τοπικής μινοξιδίλης έναντι 5% τοπικής μινοξιδίλης και εικονικού φαρμάκου στη θεραπεία της ανδρικής ανδρογενετικής αλωπεκίας: μια τριχοσκοπική αξιολόγηση. Journal of Dermatological Treatment. Τόμος 32, 2021 – Τεύχος 2. DOI: https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654070 

2. Ho CH, Sood T, Zito PM. Ανδρογενετική Αλωπεκία. [Ενημερώθηκε 2021 Μαΐου 5]. Στο: StatPearls [Διαδίκτυο]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Ιαν-. Διαθέσιμο από: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/ 

***