Οι επιστήμονες βρήκαν έναν νέο τρόπο σε ποντίκια για να ανακουφιστούν από τον χρόνιο νευροπαθητικό πόνο
Ο νευροπαθητικός πόνος στον άνθρωπο είναι ένας χρόνιος πόνος που σχετίζεται με νεύρο ζημιά όπως νευροπάθεια. Αυτό είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί χρόνιος τύπος πόνος which is commonly seen in νεύρο trauma, chemotherapy and diabetes. The pain is Delivering Oral Dose of Insulin to Patients of Type 1 Diabetes: Trial Successful in Pigsooting and intense and/or causes a feeling of numbness or loss of sensation. The pain can generally accompany an injury, surgery, illness or infection and can occur constantly or randomly, keep changing intensity and it could gradually become better or worse in some patients.
Αιτία νευροπαθητικού πόνου που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί
The human nervous system is composed of a complex collection of νεύρα and dedicated cells called neurons which transmit signals from the brain to different parts of the body. Νεύρα αποτελούνται από δέσμες νευρικών ινών που ονομάζονται άξονες. Νευροπαθητικός πόνος in humans is caused due to partially damaged axons of a νεύρο. In animals when a peripheral νεύρο gets crushed, it gets damaged completely and damaged axons then allow for growth of healthy axons inside the νεύρο. This doesn’t happen in humans and that is why the chronic neuropathic pain lingers on. Managing chronic pain is very challenging and requires multitude of efforts to make it seem tolerable while maintaining normal body functions. Only very few patients get relief from this pain with use of a single drug as diagnosis of neuropathic pain is never down to only one cause. Pain relievers, topical treatments and physical therapy are advised but in most of thecases they are unable to break the cycle of chronic πόνος.
Εύρεση της θεραπείας για τον νευροπαθητικό πόνο
Since it is established that the key reason for neuropathic pain in humans is partially damaged axons inside νεύρα, it would be imperative to explore this particular aspect. In a new study published in Κύτταρο, researchers aimed to understand the role of our immune cells in breaking down our damaged (partially or otherwise) νεύρα. They looked at an immune cell called natural killer or NK which can cut axons from neurons in a petri dish in the laboratory. These NK cells are a part of our body’s innate immunity via which our immune system protects us from viruses and cancer.It was seen that disassociated neurons expressed a protein called RAE1 which then invites NK cells to target the neurons.So, once neurons were grown along with activated NK cells, these cells started breaking down the injured/partially damaged nerves by eating away the axons but, without destroying their cell bodies. So here was a potential possibility to grow new healthy axons in place of damaged ones.
Το τρέχον πείραμα διεξήχθη σε ζωντανά ποντίκια αυξάνοντας πρώτα τη λειτουργία των κυττάρων ΝΚ και στη συνέχεια συνθλίβοντας το ισχιακό νεύρο του ποδιού των ποντικών. Μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, τα διεγερμένα από το ανοσοποιητικό ποντίκι εμφάνισαν μειωμένη ευαισθησία στο προσβεβλημένο πόδι τους. Μετά από ένα διάστημα, οι επιστήμονες κατέγραψαν ότι οι επηρεασμένοι νευρώνες άρχισαν να παράγουν μια πρωτεΐνη που στη συνέχεια καθιστά τους νευρώνες ευάλωτους σε επίθεση από κύτταρα ΝΚ. Τα κύτταρα ΝΚ ανταποκρίθηκαν αμέσως φτάνοντας στο νεύρο και διαγράφοντας κατεστραμμένους άξονες. Μόλις καθαρίστηκαν αυτοί οι κατεστραμμένοι άξονες, στη θέση τους άρχισαν να αναπτύσσονται υγιείς. Και μετά από περίπου δύο εβδομάδες, τα ποντίκια ανέκτησαν την αίσθηση στα προσβεβλημένα πόδια τους. Η ομάδα ελέγχου των ποντικών που δεν έλαβε καμία ανοσοδιέγερση για να αυξήσει τα ΝΚ κύτταρα τους ανέκαμψε επίσης σε παρόμοιο χρονικό διάστημα. Αλλά το κρίσιμο σημείο είναι ότι εφόσον δεν αφαιρέθηκαν οι κατεστραμμένοι άξονες των ποντικών της ομάδας ελέγχου, συνέχισαν να διατηρούν χρόνιο πόνο που προκαλείται από την αφή για σχεδόν ένα μήνα μετά τον τραυματισμό.
Το πείραμα ήταν επιτυχές σε ένα ζωικό μοντέλο και οι ερευνητές είναι βέβαιοι ότι ένα παρόμοιο σενάριο μπορεί να οραματιστεί και σε ανθρώπους κατά την εμφάνιση νευροπαθητικού πόνου. Τα μερικώς κατεστραμμένα νεύρα στους ανθρώπους συνεχίζουν να στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο και να προκαλούν χρόνιο πόνο και υπερευαισθησία πολύ καιρό μετά την υπομονή της πρώτης βολής πόνου. Θα μπορούσε να σχεδιαστεί μια μέθοδος σε ανθρώπους που μπορεί να ρυθμίσει παρομοίως τη λειτουργία των ΝΚ κυττάρων και να καθαρίσει όλους τους μερικώς ή πλήρως κατεστραμμένους άξονες και στη συνέχεια να επιτρέψει την ανάπτυξη υγιών αξόνων. Αυτό θα μπορούσε να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά τον νευροπαθητικό πόνο, όπως φαίνεται από την τρέχουσα μελέτη σε ποντίκια. Η κατανόηση του κρίσιμου ρόλου των κυττάρων ΝΚ στον αξονικό εκφυλισμό θα είναι σημαντική για το σχεδιασμό θεραπειών για τον χρόνιο νευροπαθητικό πόνο στους ανθρώπους.
***
{Μπορείτε να διαβάσετε την αρχική ερευνητική εργασία κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο DOI που δίνεται παρακάτω στη λίστα των αναφερόμενων πηγών}
Πηγές)
Davies AJ et al. 2019. Τα φυσικά κύτταρα φονέων εκφυλίζονται άθικτοι αισθητικοί προσαγωγοί μετά από τραυματισμό νεύρων. Κύτταρο. https://doi.org/10.1016/j.cell.2018.12.022
