Εγκέφαλος- τρώγοντας αμοιβάδα (Naegleria fowleri) είναι υπεύθυνη για εγκέφαλος λοίμωξη γνωστή ως πρωτοπαθής αμοιβαδική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (PAM). Το ποσοστό μόλυνσης είναι πολύ χαμηλό αλλά εξαιρετικά θανατηφόρο. Η μόλυνση έρχεται σε επαφή με τη λήψη νερού μολυσμένου με N. fowleri από τη μύτη. Αντιβιοτικά και αντιμυκητιακά (συμπεριλαμβανομένου του φαρμάκου κατά της λεϊσμανίασης μιλτεφοσίνη) χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για τη θεραπεία.
Naegleria fowleri κοινώς γνωστό ως "εγκέφαλος-τρώγοντας αμοιβάδα», ευθύνεται για σπάνια αλλά εξαιρετικά θανατηφόρα εγκέφαλος λοίμωξη γνωστή ως πρωτοπαθής αμοιβαδική μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (PAM).
Αυτή η αμοιβάδα βρίσκεται συνήθως σε λίμνες εδάφους και ζεστού γλυκού νερού, ποτάμια, ιαματικές πηγές και κακοσυντηρημένες πισίνες αναψυχής με ελάχιστη ρύθμιση χλωρίωσης και θερμοκρασίας. Μπορεί να φτάσει εγκέφαλος να προκαλέσει μόλυνση όταν το νερό που περιέχει την αμοιβάδα εισέλθει στη μύτη. Τα προσβεβλημένα άτομα είναι ως επί το πλείστον παιδιά και νέοι αφού συμμετείχαν σε δραστηριότητες σε μη επεξεργασμένα σώματα γλυκού και ζεστού νερού που έχουν μολυνθεί με αυτές τις αμοιβάδες.
Ποσοστό μόλυνσης είναι πολύ χαμηλό (περίπου 3 περιπτώσεις ετησίως στις ΗΠΑ) αλλά το ποσοστό θνησιμότητας εξαιρετικά υψηλό στο εύρος του 97%. Πρόσφατα αναφέρθηκε ένα θάνατο στην Κεράλα της Ινδίας.
Δεν μπορεί κανείς να μολυνθεί από το πόσιμο νερό που έχει μολυνθεί με αυτή την αμοιβάδα. Το κλειδί για την πρόληψη είναι να αποφύγετε την πρόσληψη νερού στη μύτη.
Μερικοί αντιβιοτικά και αντιμυκητιακά (συμπεριλαμβανομένου του φαρμάκου κατά της λεϊσμανίασης μιλτεφοσίνη) χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για τη θεραπεία της PAM, αλλά το ποσοστό επιτυχίας δεν είναι ενθαρρυντικό. Οι τροποποιητικές προφλεγμονώδεις κυτοκίνες θεωρούνται ως πρόσθετη ανοσοθεραπεία. Πρόσφατη έρευνα υποδηλώνει ότι οι κυανομεθυλοβινυλαιθέρες μπορεί να είναι αποτελεσματικοί κατά Naegleria fowleri αλλά η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί μέσω κλινικών δοκιμών.
***
Πηγές:
- CDC 2023. Naegleria fowleri — Πρωτοπαθής Αμεβική Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (PAM) — Αμεβική Εγκεφαλίτιδα. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. Διαθέσιμο στο https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/index.html
- Chen C. και Moseman EA, 2022. Προφλεγμονώδεις αποκρίσεις κυτοκίνης στη μόλυνση Naegleria fowleri. Εμπρός. Τροπ. Dis, 18 Ιανουαρίου 2023. Sec. Αναδυόμενες τροπικές ασθένειες. Τόμος 3 – 2022. DOI: https://doi.org/10.3389/fitd.2022.1082334
- Chao-Pellicer J. et αϊ 2023. Cyanomethyl Vinyl Ethers Against Naegleria fowleri. ACS Chem. Neurosci. 2023, 14, 11, 2123–2133. Ημερομηνία δημοσίευσης: 11 Μαΐου 2023. DOI: https://doi.org/10.1021/acschemneuro.3c00110
***
