Έχει αναπτυχθεί μια νέα εξέταση αίματος για τον πόνο που μπορεί να βοηθήσει στην παροχή αντικειμενικών θεραπειών με βάση τη σοβαρότητα του πόνου
Ένας γιατρός αξιολογεί τον ασθενή πόνος αίσθηση υποκειμενικά αφού γενικά καθορίζεται από την αυτοαναφορά ή την κλινική εξέταση του ασθενούς. Η κύρια αιτία της επιδημίας οπιοειδών σε αρκετές χώρες είναι η υπερβολική συνταγογράφηση αναλγητικών φαρμάκων που οδηγεί στον εθισμό αυτών των φαρμάκων. Η υπερσυνδρομή συμβαίνει λόγω της μη διαθεσιμότητας μεθόδων αντικειμενικής μέτρησης του πόνου. Η αποτελεσματική επικοινωνία του «επιπέδου πόνου» δεν επιτυγχάνεται σχεδόν ποτέ σε κλινικό περιβάλλον, ειδικά για παιδιά και ηλικιωμένους. ο πόνος τα φάρμακα συνδρομήθηκαν συνεχώς για όλα τα επίπεδα πόνος και αυτό έχει δημιουργήσει μεγάλο πρόβλημα. Ο πόνος που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής, επομένως η εξατομικευμένη θεραπεία για τον πόνο είναι η ανάγκη της ώρας.
Προσδιορισμός βιοδεικτών για τον πόνο
Σε μια σημαντική μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Φύση ημερολόγιο Μοριακή Ψυχιατρική, ένα πρώτο πρωτότυπο αίμα Το τεστ αναπτύχθηκε από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ιντιάνα, ΗΠΑ, το οποίο μπορεί αντικειμενικά, αν όχι πλήρως ποσοτικά, να μετρήσει τη σοβαρότητα του πόνου ενός ασθενούς με καλύτερη ακρίβεια. Οι ερευνητές έγραψαν εκατοντάδες συμμετέχοντες που ήταν ψυχιατρικοί ασθενείς – μια ομάδα υψηλού κινδύνου για διαταραχές πόνου με αυξημένη αίσθηση και αντίληψη του πόνου. Οι ερευνητές εντόπισαν βιοδείκτες γονιδιακής έκφρασης στο αίμα (όπως μια υπογραφή ή ένα δακτυλικό αποτύπωμα που είναι μοναδικό) που θα μπορούσε αντικειμενικά να καθορίσει τη σοβαρότητα του πόνου κάποιου. Αυτοί οι βιοδείκτες ήταν μόρια που μπορούν να αντανακλούν τη σοβαρότητα μιας ασθένειας, για παράδειγμα τη γλυκόζη αίμα είναι βιοδείκτης για τον διαβήτη. Μερικοί από τους βιοδείκτες όπως το MFAP3 δεν είχαν προηγούμενα στοιχεία εμπλοκής στον πόνο, ενώ πολλοί άλλοι ήταν στόχοι υπαρχόντων φαρμάκων.
Πρόβλεψη φυσικών φαρμάκων
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ανάλυση επαναχρησιμοποίησης φαρμάκων βιοπληροφορικής για να ταιριάξουν τους βιοδείκτες πόνου με τα υπάρχοντα μη εθιστικά φάρμακα, φάρμακα και φυσικές ενώσεις σε μια βάση δεδομένων συνταγών. Η ανάλυση πρότεινε πιθανές ενώσεις μολύβδου που θα ομαλοποιούσαν την υπογραφή του πόνου. Αυτές οι ενώσεις περιελάμβαναν τόσο αντικαταθλιπτικά όσο και φυσικά συστατικά όπως η βιταμίνη Β6 και η βιταμίνη Β12. Οι ενώσεις που επιλέχθηκε ήταν ως επί το πλείστον μη οπιοειδές φάρμακο ή ένωση. Οι βιοδείκτες πόνου μπορούν επίσης να προβλέψουν πότε ένας ασθενής θα αισθανθεί πόνο στη συνέχεια και είναι πιθανό να επισκεφθεί την κλινική. Ορισμένοι βιοδείκτες θεωρήθηκαν ως καθολικοί και κάποιοι ήταν συγκεκριμένοι για ένα φύλο.
Αυτές οι πληροφορίες από ένα απλό αίμα Η εξέταση είναι χρήσιμη για να αξιολογηθεί εάν ένας ασθενής υποφέρει από χρόνιο μακροχρόνιο πόνο. Η θεραπεία μπορεί να παρασχεθεί αντικειμενικά και ποσοτικά ειδικά για κεφαλαλγία, ινομυαλγία κ.λπ. Για κάθε θεραπευτική αγωγή στόχος είναι να βρεθεί το σωστό φάρμακο που να έχει ελάχιστες παρενέργειες. Αυτή η μελέτη είναι ένα πρώτο βήμα προς την ιατρική ακριβείας για τον πόνο, δηλαδή μια εξατομικευμένη προσαρμοσμένη θεραπεία και θα μπορούσε να αλλάξει τον τρόπο αντιμετώπισης του πόνου από την ιατρική περίθαλψη.
***
Πηγές)
Niculescu AB et al 2019. Προς την ιατρική ακριβείας για τον πόνο: διαγνωστικοί βιοδείκτες και επαναχρησιμοποιημένα φάρμακα. Μοριακή Ψυχιατρική. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0345-5
***
