Μια συστηματική ανασκόπηση παρέχει ολοκληρωμένες ενδείξεις ότι η ρύθμιση της μικροχλωρίδας στο έντερο θα μπορούσε να είναι μια πιθανή προσέγγιση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του άγχους
Η μικροχλωρίδα του εντέρου μας –τρισεκατομμύρια φυσικοί μικροοργανισμοί στο έντερο– είναι γνωστό ότι παίζει σημαντικούς ρόλους στην ανοσία, το μεταβολισμό και την ψυχική υγεία. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι οι μικροοργανισμοί του εντέρου μπορούν επίσης να ρυθμίσουν τους μηχανισμούς του εγκεφάλου. Ανησυχία – the intense, excessive and persistent worry and fear of events or situations – is common in mental disorders and many physical disorders when stress is involved. Symptoms of ανησυχία include feeling nervous, tense, increased heart rate and breathing, sweating, insomnia etc. Microbial imbalance of intestinal microbiota has been linked to ανησυχία though direct evidence of improvement in ανησυχία symptoms by regulating this microbiota has not been available.
Σε μια νέα συστηματική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε στις 17 Μαΐου στο BMJ General Psychiatry a team of researchers exclusively reviewed randomized controlled trials on humans published in the past with an aim to investigate evidence that ανησυχία symptoms could be improved by regulating microorganisms in the intestine. They screened past literature and retrieved 3334 articles from five English and four Chinese databases and shortlisted 21 studies. A systematic evaluation of a total of 21 studies which had collectively analyzed around 1500 individuals was then conducted. The subjects had ανησυχία symptoms measured on ανησυχία scales irrespective of their diagnosis. All studies used interventions to regulate intestinal microbiota (IRIFs) which included προβιοτικά συμπληρώματα ή δίαιτα μεταβολή. 14 από αυτές τις μελέτες χρησιμοποίησαν προβιοτικά ως παρεμβάσεις, ενώ παρέμειναν αλλαγές στην καθημερινή διατροφή κάποιου. Τα προβιοτικά είναι συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν «καλά» βακτήρια που μπορούν να καταπολεμήσουν τα «βλαβερά» βακτήρια και ίσως να μην τα αφήνουν να εγκατασταθούν στο έντερο. Εναλλακτικά, η κατανάλωση φυτικής διατροφής πλούσιας σε φυτικές ίνες μπορεί να αυξήσει τα καλά βακτήρια στο έντερο. Το αποτέλεσμα κάθε μελέτης αξιολογήθηκε με τη μέτρηση των συμπτωμάτων άγχους χρησιμοποιώντας τυποποιημένες κλίμακες αξιολόγησης άγχους.
Analysis showed that in 11 studies out of 21, an alleviating effect was seen on ανησυχία symptoms due to regulation of intestinal microbiota indicating effectiveness in almost 52 percent of studies. In 14 studies which used probiotics supplements as intervention, 36 percent studies found regulation to be an effective tool in reducing symptoms. Finally, in 6 out of 7 studies which used μη προβιοτικά των παρεμβάσεων, η αποτελεσματικότητα φάνηκε να είναι 86 τοις εκατό. Σε 5 μελέτες που χρησιμοποίησαν την προσέγγιση παρεμβάσεων IRIF μαζί με τακτική θεραπεία, μόνο οι μελέτες που χρησιμοποιούσαν παρεμβάσεις χωρίς προβιοτικά είχαν θετικά αποτελέσματα που δείχνουν ότιπροβιοτικά Οι παρεμβάσεις μαζί με το IRIF ήταν πιο αποτελεσματικές από το IRIF μόνο. Η αλλαγή της διατροφής κάποιου μπορεί να έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο στα βακτήρια του εντέρου σε σύγκριση με την προσθήκη συγκεκριμένων τύπων βακτηρίων που καταναλώνονται μέσω ενός προβιοτικού συμπληρώματος. Δεν αναφέρθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στις περισσότερες μελέτες, μόνο ήπια ξηροστομία, ενόχληση ή διάρροια.
At least half of the studies evaluated showed that modulating microbiota in intestine could treat ανησυχία symptoms in patients irrespective of the diagnosis. And, a non-probiotics approach by making suitable diet adjustments was more effective compared to probiotic interventions. For clinical treatment of ανησυχία, psychiatric drugs are used. Alternatively, when patients are not suitable to recieve such drugs – especially when they have somatic diseases – probiotic or non-probiotic interventions could be possibly used to treat anxiety.
***
{Μπορείτε να διαβάσετε την αρχική ερευνητική εργασία κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο DOI που δίνεται παρακάτω στη λίστα των αναφερόμενων πηγών}
Πηγές)
Yang B. et al. 2019. Effects of regulating intestinal microbiota on ανησυχία symptoms: A systematic review. General Psychiatry. http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
