Η προκαταρκτική αναφορά των ευρημάτων από την κλινική δοκιμή NCT02735707 που αναφέρθηκε σε προεκτύπωση υποδηλώνει ότι το Tocilizumab και το Sarilumab, οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της ιντερλευκίνης-6 είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία ασθενών με COVID-19 σε κρίσιμη κατάσταση και βελτιώνουν την επιβίωση.
Σοβαρά Οι άρρωστοι ασθενείς με COVID-19 που έλαβαν υποστήριξη εντατικής θεραπείας ανταποκρίθηκαν καλά στη θεραπεία με τους ανταγωνιστές των υποδοχέων IL-6, τοσιλιζουμάμπη και σαριλουμάμπη. Το νοσοκομείο θνησιμότητα ήταν 28.0% για το tocilizumab, 22.2% για το sarilumab και 35.8% για τον έλεγχο που σημαίνει ότι το ποσοστό επιβίωσης βελτιώθηκε υποστηρίζοντας την καλύτερη αποτελεσματικότητα αυτών των επαναχρησιμοποιούμενων φαρμάκων. (1)
Τα φάρμακα tocilizumab (εξανθρωπισμένο μονοκλωνικό αντίσωμα κατά του υποδοχέα IL-6) και sarilumab (ανθρώπινος μονοκλωνικό αντίσωμα έναντι του υποδοχέα IL-6) χρησιμοποιούνται κανονικά ως ανοσοκατασταλτικά στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Στο σημερινό κλίμα της Covid-19 πανδημία, όταν τα ποσοστά θνησιμότητας και μόλυνσης είναι υψηλά, είναι πολύ ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι αυτά τα δύο επαναχρησιμοποιημένα φάρμακα μείωσαν σημαντικά την παραμονή των ασθενών με COVID-19 στις μονάδες εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου και μείωσαν το ποσοστό θνησιμότητας κατά περίπου ένα τέταρτο. Αυτό ουσιαστικά σημαίνει λιγότερους θανάτους και μικρότερη παραμονή στην εντατική φροντίδα, διατηρώντας έτσι την ικανότητα των νοσοκομείων να αντιμετωπίσουν την πανδημία.
Αυτή η κλινική δοκιμή χρηματοδοτήθηκε από την ΕΕ, η οποία υποστηρίζει το REMAP-CAP μέσω του έργου Πλατφόρμα για την Ευρωπαϊκή Ετοιμότητα κατά (Επανα)εμφανιζόμενες Επιδημίες (PREPARE). Πρόσθετη υποστήριξη προέρχεται από το σχετικό έργο Rapid European SARS-CoV-2 Emergency Research Response (RECOVER) (2).
***
Πηγές:
- REMAP-CAP Investigators, Gordon AC., 2020. Ανταγωνιστές υποδοχέων ιντερλευκίνης-6 σε κρίσιμους ασθενείς με Covid-19 – Προκαταρκτική αναφορά. Προεκτύπωση: MedRxiv. Δημοσιεύτηκε 07 Ιανουαρίου 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.07.21249390
- Ευρωπαϊκή Επιτροπή, 2021. Ειδήσεις – Κλινική δοκιμή που χρηματοδοτείται από την ΕΕ διαπιστώνει ότι οι νέες θεραπείες είναι αποτελεσματικές κατά του COVID-19. Δημοσιεύθηκε στις 8 Ιανουαρίου 2021. Διαθέσιμο στο διαδίκτυο https://ec.europa.eu/info/news/eu-funded-clinical-trial-finds-new-treatments-be-effective-against-covid-19-2021-jan-08_en&pk_campaign=rtd_news
- Κλινική δοκιμή NCT02735707: Τυχαιοποιημένη, Ενσωματωμένη, Πολυπαραγοντική Προσαρμοστική Δοκιμή Πλατφόρμας για Πνευμονία της Κοινότητας (REMAP-CAP) Διαθέσιμο στο Διαδίκτυο στη διεύθυνση https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02735707?term=NCT02735707&cond=Covid19&draw=2&rank=1#contacts
***