Μια πρόσφατη μελέτη υπολόγισε τη συχνότητα της νόσου των λοιμώξεων από τον ιό του απλού έρπητα (HSV) και της νόσου του έλκους των γεννητικών οργάνων (GUD). Οι εκτιμήσεις υποδηλώνουν ότι περίπου 846 εκατομμύρια άνθρωποι ηλικίας 15-49 ετών ζούσαν με λοιμώξεις από έρπητα των γεννητικών οργάνων το 2020, που είναι περισσότερο από το 20% των ατόμων αυτής της ηλικιακής ομάδας παγκοσμίως. Για σύγκριση, ο συνολικός αριθμός των ατόμων με λοίμωξη από έρπητα των γεννητικών οργάνων το 2016 ήταν περίπου μισό δισεκατομμύριο. Τα υψηλά ποσοστά επίπτωσης και επικράτησης και η ετήσια αύξηση τα τελευταία χρόνια απαιτούν πιο αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει εγκεκριμένο εμβόλιο HSV. Υπάρχουν πολλά υποψήφια εμβόλια για τον HSV στα σκαριά, ωστόσο όλα βρίσκονται σε προκλινική κατάσταση, αλλά δεν έχουν εισέλθει ακόμη στη φάση 1 της κλινικής δοκιμής σε ανθρώπους.
Ο ιός του απλού έρπητα (HSV) είναι ένας δίκλωνος ιός DNA που ανήκει στην οικογένεια των herpesviridae. Προσδένεται στους κυτταρικούς υποδοχείς του ξενιστή και αντιγράφεται σε διάφορους ιστούς όπως επιθηλιακά κύτταρα, νευρώνες κ.λπ. Προκαλεί κοινή λοίμωξη που είναι ασυμπτωματική τις περισσότερες φορές αλλά μπορεί να προκαλέσει επώδυνες φουσκάλες ή έλκη. Η μόλυνση εξαπλώθηκε μέσω της επαφής δέρμα με δέρμα.
Η λοίμωξη από τον HSV είναι ισόβια, θεραπεύεται αλλά δεν θεραπεύεται.
Το HSV έχει δύο τύπους. Ο HSV-1 προκαλεί κυρίως έρπητα του στόματος και εξαπλώνεται μέσω της στοματικής επαφής, ωστόσο μπορεί να εμπλέκεται και σε λοίμωξη των γεννητικών οργάνων και να μεταδοθεί σεξουαλικά.
Ο HSV-2 προκαλεί έρπητα των γεννητικών οργάνων και εξαπλώνεται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Η νόσος του έλκους των γεννητικών οργάνων (GUD) σχετίζεται τόσο με τον HSV-2 όσο και με τον HSV-1.
Τα άτομα που έχουν προσβληθεί από λοίμωξη από HSV, ιδιαίτερα από τον HSV-2, διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).
Η μόλυνση από τον ιό του απλού έρπητα είναι γνωστό ότι έχει επηρεάσει μεγάλο αριθμό ανθρώπων παγκοσμίως. Το 2016, μια μελέτη υπολόγισε τον αριθμό τέτοιων ατόμων. Διαπιστώθηκε ότι περίπου μισό δισεκατομμύριο άνθρωποι είχαν λοίμωξη των γεννητικών οργάνων που αποδόθηκε στους HSV-2 και HSV-1, ενώ αρκετά δισεκατομμύρια άνθρωποι προσβλήθηκαν από στοματική λοίμωξη λόγω HSV-1. Επιπλέον, εκατομμύρια προσβεβλημένοι άνθρωποι κινδύνευαν να προσβληθούν από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στις 10 Δεκεμβρίου 2024 έχει ρίξει φως στην έκταση αυτού του προβλήματος. Χρησιμοποιώντας ένα βαθμονομημένο μαθηματικό μοντέλο και εισροές μοντέλων από συστηματική ανασκόπηση και μετα-αναλύσεις των δεδομένων επιπολασμού του HSV για όλες τις περιοχές του ΠΟΥ, η μελέτη δημιούργησε εκτιμήσεις για τη συχνότητα και τον επιπολασμό των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων παγκοσμίως το 2020 σε ηλικιακή ομάδα 15-49 ετών. έλκος των γεννητικών οργάνων (GUD) που προκαλείται τόσο από τύπους HSV όσο και από μη γεννητικές λοιμώξεις που προκαλούνται από τον HSV-1.
Πίνακας: Συχνότητα ασθενειών των λοιμώξεων από HSV των γεννητικών οργάνων το 2020 σε ηλικιακή ομάδα 15–49 ετών.
| Αριθμός ατόμων ηλικίας 15-49 χρόνια επηρεάζονται από λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων HSV παγκοσμίως στο 2020 χρόνια |
| Λοιμώξεις από HSV των γεννητικών οργάνων λόγω HSV-2: →25.6 εκατομμύρια νέα κρούσματα (επίπτωση), →519.5 εκατομμύρια (ή 13.3%) συνολικά υπάρχοντα κρούσματα (επιπολασμός) →187.9 εκατομμύρια με τουλάχιστον ένα επεισόδιο έλκους των γεννητικών οργάνων που αποδίδεται στον HSV (GUD) για τον HSV-2 |
| Λοιμώξεις από HSV των γεννητικών οργάνων λόγω HSV-1: →16.8 εκατομμύρια νέα κρούσματα (επίπτωση) →376.2 εκατομμύρια (ή 10.2%) συνολικά υπάρχοντα κρούσματα (επιπολασμός) →16.7 εκατομμύρια με τουλάχιστον ένα επεισόδιο έλκους των γεννητικών οργάνων που αποδίδεται στον HSV (GUD) για τον HSV-2 |
| →846 εκατομμύρια είναι ο συνολικός αριθμός ατόμων ηλικίας 15-49 ετών που ζουν με λοιμώξεις από έρπητα των γεννητικών οργάνων (επιπολασμός του HSV-2 συν επιπολασμός του HSV-1). Αυτό είναι περισσότερο από το 20% των ατόμων αυτής της ηλικιακής ομάδας παγκοσμίως. →204.6 εκατομμύρια είναι ο συνολικός αριθμός ατόμων ηλικίας 15–49 ετών με τουλάχιστον ένα επεισόδιο GUD που αποδίδεται στον HSV →Περίπου 42 εκατομμύρια άνθρωποι αποκτούν νέες λοιμώξεις από έρπητα των γεννητικών οργάνων ετησίως. |
| (Πηγή: Harfouche M., et αϊ 2024) |
Σύμφωνα με την πρόσφατη μελέτη, συνολικά 846 εκατομμύρια άνθρωποι ηλικίας 15-49 ετών ζούσαν με λοιμώξεις από έρπητα των γεννητικών οργάνων (λόγω των HSV-2 και HSV-1) το έτος 2020. Για σύγκριση, το 2016, περίπου μισό δισεκατομμύριο άνθρωποι (σε όλες τις ηλικιακές ομάδες) είχε λοίμωξη από έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Σαφώς, οι λοιμώξεις από τον HSV των γεννητικών οργάνων έχουν πολύ υψηλά ποσοστά επίπτωσης και επιπολασμού. Το 2020, περισσότερο από το 20% των ατόμων σε ηλικιακή ομάδα 15-49 ετών παγκοσμίως είχαν λοίμωξη από έρπητα των γεννητικών οργάνων. Το ανησυχητικό είναι ότι οι αριθμοί έχουν αυξηθεί με γρήγορους ρυθμούς τα τελευταία χρόνια.
Η κατάσταση απαιτεί πιο αποτελεσματική πρόληψη και θεραπευτική μέτρα. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει εγκεκριμένο εμβόλιο HSV. Υπάρχουν πολλά υποψήφια εμβόλια για τον HSV στα σκαριά, ωστόσο όλα βρίσκονται σε προκλινική κατάσταση, αλλά δεν έχουν εισέλθει ακόμη στη φάση 1 της κλινικής δοκιμής σε ανθρώπους.
***
αναφορές:
- ΠΟΥ. Ενημερωτικό δελτίο – Ιός απλού έρπητα. 10 Δεκεμβρίου 2024. Διαθέσιμο στο https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
- James, Charlotte et al. «Ιός απλού έρπητα: εκτιμήσεις παγκόσμιας επικράτησης λοιμώξεων και επίπτωσης, 2016». Δελτίο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας τόμ. 98,5 (2020): 315-329. Διαθέσιμο στο https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7265941/
- Harfouche M., et al 2024. Εκτιμώμενη παγκόσμια και περιφερειακή επίπτωση και επικράτηση των λοιμώξεων από τον ιό του απλού έρπητα και της νόσου του έλκους των γεννητικών οργάνων το 2020: αναλύσεις μαθηματικών μοντέλων. Σεξουαλικά Μεταδιδόμενες Λοιμώξεις, Περιοδικά BMJ. Δημοσιεύτηκε στο Διαδίκτυο Πρώτη: 10 Δεκεμβρίου 2024. DOI: https://doi.org/10.1136/sextrans-2024-056307
- Νέα του ΠΟΥ- Πάνω από 1 στους 5 ενήλικες παγκοσμίως έχει λοίμωξη από έρπητα των γεννητικών οργάνων - ΠΟΥ. Δημοσιεύτηκε 11 Δεκεμβρίου 2024. Διαθέσιμο στο https://www.who.int/news/item/11-12-2024-over-1-in-5-adults-worldwide-has-a-genital-herpes-infection-who
- ΠΟΥ. Ανοσοποίηση, εμβόλια και βιολογικά προϊόντα – Ιός απλού έρπητα. Διαθέσιμο στο https://www.who.int/teams/immunization-vaccines-and-biologicals/diseases/herpes-simplex-virus
***
 infections and genital ulcer disease (GUD). The estimates suggest that about 846 million people aged 15–49 years were living with genital herpes infections in 2020, which is more than 20% of the people in this age group globally. For comparison, total number of people with genital herpes infection in 2016 was about half a billion. High rates of incidence and prevalence and annual growth in the recent years calls for more effective preventive measures. Currently, there are no licensed HSV vaccine. There are several HSV vaccine candidates in the pipeline however all are in preclinical state, yet to enter the phase 1 of human clinical trial.){kind=link}