Μελέτη δείχνει ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι δύο φορές πιο αποτελεσματικά από τη θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης στο να βοηθήσουν τους καπνιστές να κόψουν το κάπνισμα.
Το κάπνισμα είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία αναπνευστικών ασθενειών καταστρέφοντας τους αεραγωγούς και τους μικρούς αερόσακους που βρίσκονται στους πνεύμονές μας και είναι επίσης υπεύθυνος για τις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα. Τα τσιγάρα περιέχουν τοξικές χημικές ουσίες όπως το μονοξείδιο του άνθρακα και την πίσσα που είναι πολύ επιβλαβείς για την ανθρώπινη υγεία. Το κάπνισμα είναι πολύ εθιστικό λόγω της νικοτίνης, της κύριας ουσίας που βρίσκεται στον καπνό. Η διακοπή του καπνίσματος είναι μια σωματική, διανοητική και συναισθηματική πρόκληση. Λιγότερο από 5 τοις εκατό καπνιστές είναι σε θέση να κόψουν το κάπνισμα πηγαίνοντας κρύα γαλοπούλα. Αλλά για την πλειονότητα, ακόμη και η προσπάθεια διακοπής του καπνίσματος μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης όπως άγχος, ευερεθιστότητα, κυκλοθυμία και οι καπνιστές τείνουν να επαναπαυτούν στο κάπνισμα.
Ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο
Ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο (e-τσιγάρο)είναι μια συσκευή που εκπέμπει ατμό ή ομίχλη νικοτίνης για να εισπνεύσει ο χρήστης παρέχοντας παρόμοια αίσθηση με την εισπνοή καπνού τσιγάρου από πραγματικό τσιγάρο. Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι τσιγάρα χωρίς καπνό, τα οποία μοιάζουν με αληθινά τσιγάρα αλλά δεν ανάβουν. Συζητούνται ως εναλλακτική μέθοδος για την κατανάλωση νικοτίνης μείον τις επιβλαβείς χημικές ουσίες που βρίσκονται στα πραγματικά τσιγάρα. Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα αποτελούν πλέον μέρος των μηχανισμών απεξάρτησης που βοηθούν τους καπνιστές να κόψουν το κάπνισμα. Ωστόσο, δεν έχει γίνει πολλή έρευνα για να επικυρώσει αυτόν τον ισχυρισμό, ενώ ορισμένες άλλες μελέτες έχουν δείξει τις αρνητικές επιπτώσεις της χρήσης ηλεκτρονικών τσιγάρων. Δύο προηγούμενες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είχαν δείξει ότι πρώτον, τα ηλεκτρονικά τσιγάρα μπορεί να είναι ελαφρώς αποτελεσματικά στη διακοπή του καπνίσματος λειτουργώντας παρόμοια με τα επιθέματα νικοτίνης. Δεύτερον, οι καπνιστές που χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα με ή χωρίς νικοτίνη μπορούν να τους βοηθήσουν να μείνουν μακριά από τα συμβατικά τσιγάρα. Αυτά τα στοιχεία δεν ήταν πολύ πειστικά και η συζήτηση για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι ακόμα ανοιχτή.
Μπορεί η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου να βοηθήσει τους καπνιστές να κόψουν το κάπνισμα;
Σε μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine, Οι ερευνητές αξιολόγησαν την αποτελεσματικότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων στη βοήθεια των καπνιστών να κόψουν το κάπνισμα. Αυτή είναι μια πρώτη τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή που είχε στόχο να ελέγξει την αποτελεσματικότητα των σύγχρονων ηλεκτρονικών τσιγάρων έναντι των προϊόντων υποκατάστασης νικοτίνης. Συνολικά 886 συμμετέχοντες εγγράφηκαν στο μονοπάτι που συμμετείχαν στο δωρεάν πρόγραμμα «διακοπή του καπνίσματος» των Εθνικών Υπηρεσιών Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου και τους ανατέθηκαν τυχαία δύο ομάδες θεραπείας. Στην πρώτη ομάδα δόθηκε ένα δωρεάν πακέτο εκκίνησης ηλεκτρονικού τσιγάρου, μαζί με ένα εγχειρίδιο χρήσης, ένα μπουκάλι ατμιστικά υγρά νικοτίνης με γεύση καπνού και άλλα τρία ηλεκτρονικά υγρά της επιλογής τους για να αγοράσουν στο μέλλον. Η δεύτερη ομάδα κλήθηκε να χρησιμοποιήσει το προϊόν της επιλογής της για υποκατάσταση της νικοτίνης, όπως επιθέματα, παστίλιες ή τσίχλες, για μια περίοδο τριών μηνών. Επιπλέον, και οι δύο αυτές ομάδες έλαβαν επίσης εβδομαδιαία συμβουλευτική πρόσωπο με πρόσωπο σχετικά με τη διακοπή του καπνίσματος και όλοι οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν για ένα χρόνο. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 18 τοις εκατό των καπνιστών που χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν καπνίζουν μετά από ένα χρόνο σε σύγκριση με το 9.9 τοις εκατό των χρηστών που λάμβαναν θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης. Έτσι, η θεραπεία με ηλεκτρονικό τσιγάρο ήταν δύο φορές πιο αποτελεσματική καθώς βοηθούσε τους καπνιστές να σταματήσουν το κάπνισμα σε σύγκριση με τη θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης.
Και οι δύο ομάδες ισχυρίστηκαν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα και τα προϊόντα υποκατάστασης νικοτίνης δεν ήταν ικανοποιητικά σε σύγκριση με τα πραγματικά τσιγάρα. Ωστόσο, η ομάδα ηλεκτρονικών τσιγάρων αξιολόγησε τις συσκευές της ως πιο ικανοποιητικές και χρήσιμες σε σύγκριση με την ομάδα υποκατάστασης νικοτίνης. Η ομάδα ηλεκτρονικών τσιγάρων έδειξε μεγαλύτερη εμφάνιση στοματικού ερεθισμού αλλά είχε μειωμένο βήχα και φλέγμα ενώ η ομάδα υποκατάστασης νικοτίνης παρουσίασε περισσότερη ναυτία ως παρενέργειες. Η πιο σημαντική παρατήρηση ήταν ότι το 80 τοις εκατό των συμμετεχόντων στην ομάδα των ηλεκτρονικών τσιγάρων που είχαν διακόψει επιτυχώς το κάπνισμα εξακολουθούσαν να χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα στο τέλος ενός έτους σε σύγκριση με μόλις 9 τοις εκατό από την ομάδα υποκατάστασης νικοτίνης. Αυτό έδειξε ξεκάθαρα ότι οι συμμετέχοντες στην ομάδα ηλεκτρονικών τσιγάρων ανέπτυξαν σίγουρα μια συνήθεια να τα χρησιμοποιούν.
Η τρέχουσα μελέτη περιορίζεται στο Ηνωμένο Βασίλειο, επομένως τα συμπεράσματα δεν μπορούν να γενικευτούν αυτήν τη στιγμή, καθώς το κοινωνικό και πολιτιστικό πλαίσιο θα ποικίλλει για κάθε χώρα. Επίσης, οι περισσότερες χώρες δεν έχουν καθοδήγηση ή συμβουλευτική στο πλαίσιο του προγράμματος διακοπής. Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν χαρακτηριστεί ως αμφιλεγόμενα καθώς πολλές μελέτες έχουν δείξει τις αρνητικές επιπτώσεις τους στην υγεία κάποιου. Οποιεσδήποτε πιθανές βλάβες από τη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων πρέπει να ληφθούν υπόψη, ειδικά σε νεότερους ευαισθητοποιημένους πληθυσμούς, επειδή το σώμα και ο εγκέφαλος των νέων εξακολουθούν να αναπτύσσονται καθιστώντας τους πιο ευάλωτους στις επιπτώσεις της νικοτίνης.
***
{Μπορείτε να διαβάσετε το αρχικό αναλυτικό έγγραφο κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο DOI που δίνεται παρακάτω στη λίστα των αναφερόμενων πηγών}
Πηγές)
Οι Hajek P et al. 2019. Μια τυχαιοποιημένη δοκιμή ηλεκτρονικών τσιγάρων έναντι θεραπείας αντικατάστασης νικοτίνης. N Engl J Med. . 380. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1808779
